医疗服务的脊梁

作为‘spine’ of the 医疗保健 – EMR–进入成熟阶段,是时候通过实施通信技术来提高照护者的适应率,从而释放其全部潜力。通过实现利益相关者之间的协作以及通过分派,可以使用相同的通信技术进一步提高EMR的潜力。‘自动执行工作任务以消除等待时间并提高效率。这将改善开奖信息的预后。

虽然基于结果的支付系统还很遥远,但EMR系统的实施已经创造了行之有效的记录。 EMR现在是“脊椎”。但是,在它正常工作之前,它需要四肢和腿部,只有这样,知识(脑)才能被开发出来并用于改善结果。我们都受过训练并且热心于帮助开奖信息,但是‘每位开奖信息的高质量时间正在迅速减少,现在是时候研究有助于提供可预测性更高,成本更低且开奖信息感觉更好的开奖信息结果的技术了。

EMR系统的实施既耗时又费钱,对于IT团队本身而言已经是巨大的挑战。将所有临床系统链接在一起并为每个开奖信息创建单一视图很容易,但是在现场,每位医生,护士将有自己的要求,以使该单一视图为她或他工作。纵观我们周围的所有实施情况,我们对EMR实施的挑战不止一点,我们看到了四个与EMR不直接相关但会影响EMR适应率,医疗保健效率,护理人员之间协作以及我们如何合作的新要素通过将开奖信息纳入其中来闭合回路。让我们看一下它们中的每一个:

想象一下,组织中的IT团队提供了完美的EMR解决方案,其中包括每个专家,医生或护士梦dream以求的“单一观点”。但是现在把它变成现实,例如,我们跟随一名医生和护士长在病房里做早饭。要清楚‘无纸”。在正常情况下,我们将使用COW(带轮子的计算机)。让我们一起为一个病人走。

  • 医生登录到EMR并查看他的单一视图,并与开奖信息讨论进展情况。他要求护士更定期地跟踪自己的体温
  • 医生需要注销,护士需要登录才能将其添加到开奖信息护理工作计划中
  • 医生决定添加一些药物,这再次需要护士注销并且医生登录。

显然,没有人会按照设计的方式使用该系统,而护士和/或医生会写下来并开始在EMR后面放东西时,涉及所有风险。因此,要使其切实可行,每个护理人员都必须几乎永久地使用“他们的” EMR。这打开了讨论,为每个护理人员提供医疗平板电脑,例如iPad。此外,医生可以使用开奖信息条形码扫描甚至位置跟踪来简化具有正确EMR信息的开奖信息图谱。

因此,对我而言,使EMR实施成功并大幅度提高适应率的第一个要素是实施普遍的流动性概念,使护理人员能够始终将其与EMR视图联系起来。要实现这一目标需要注意什么?

  • 无线局域网覆盖了整个建筑物,包括走廊,电梯,候诊室等,而且由于专家可以在多个位置工作甚至可以并行进行私人执业,因此它必须能够扩展到医院的墙壁之外。需要无缝添加3G-LTE和家庭办公等技术
  • 除了覆盖范围之外,安全性将是下一个大问题。如何确保每个护理人员均获得授权并可以使用正确的服务质量访问正确的信息。由于信息的敏感性,还需要解决安全问题,因此,设备内部无法存储任何内容,因此,IT团队需要有权配置和禁用它,以防失窃或丢失
  • 当我们在基于消费者的环境中工作时,护理人员将坚持为此使用自己喜欢的设备,并且我们进入BYOD(带上您自己的设备)的争论
  • 在不跳入效率和协作等其他要素的情况下,护理人员跳到该医疗平板电脑的概念将在第一次讨论中添加这些要点。
  • 必须提到,但也要注意,该系统必须非常直观,供护理人员使用。他们不是IT人员。

使用EMR时需要考虑的第二个要素是如何通过优化工作流程来帮助护理人员降低成本。为了明确起见,EMR并不是定义为工作流程,也不是与其相关的工作负载管理平台。通过EMR知道的是每位开奖信息需要完成的所有主要任务。入院,检查(实验室放射线检查),药物治疗和出院。

在每个主要任务的背后,您都有许多小任务,这些小任务需要由不同的团队依次执行。让我们以简单的X射线需求为例

专家向EMR系统发出X射线请求

  • 放射科需要安排时间
  • 放射学需要告知开奖信息运输以按时运送开奖信息
  • 拍完X射线后,需要将开奖信息送回,还需要将X射线发送给放射线医生以建立融洽关系。所以需要找放射科医生
  • 准备好融洽之后,如果需要,需要发回消息给原始专家以进行紧急跟进。

上面的代码看起来很简单,但尝试增加一些现实世界的复杂性:如果发生工作班次变更该怎么办?另外,在大多数情况下,现实是什么?专家将要求护士在结果可用时告知护士,在需要完成多项任务(例如实验室检查和X光检查)的情况下,护士会通知护士。因此,护士最终要检查EMR的结果。工作负载优化的空间很大。

如今,市场上有很多解决方案可以帮助特定的团队执行任务。一个简单的护士呼叫系统就是其中之一。但是,添加的点解决方案越多,它变得越复杂。至关重要的是要从整体角度审视这一问题。您所拥有的团队都无法在一个岛上工作; 医疗保健 是一个多学科,多团队的团队合作。因此,工作负载管理系统也应该如此,并且应该为您提供所有工具(智能)来制定优化的决策。瓶颈在哪里?如果我对此进行修改或在此添加一个人,预期收益是多少?这是为了使整个工作负载清晰可见。

接下来是协作。 EMR为个人(医生)提供开奖信息快照。与每个拥有一些手写便笺的医生相比,这已经是一个巨大的进步。但是,我们大家都需要认识到疾病变得越来越复杂,越来越多的开奖信息将同时会见多位专家的事实。专家如何相互协作?他们是否没有接受过个人专业培训?暂时搁置一段时间,这就是未来的样子:

  • 政府正在寻求远程医疗/远程医疗以减少住院费用
  • 政府正在开发逐步降级护理服务,以减轻医院负担,并使正在康复的人们进入疗养院风格的设施
  • 政府试图与所有民众保持联系,从而推动远程医疗
  • 私立医院正在使用远程医疗来优化收入。

EMR是确保每个护理人员都能全面了解开奖信息情况的唯一方法,但变得更加关键的是,护理人员能够临时讨论开奖信息的情况。并非照护者不会互相交谈,因为成为医生的目的是帮助开奖信息,但是如何才能促进这种交流呢?换句话说,让医生请另一位医生在两分钟内讨论帮助开奖信息的最佳方案是多么容易。让我们创建一个快速场景:

  • X医生在病人面前,并且在EMR系统中看到Y医生(来自另一个学科)开出药物ABC。现在X医生想与Y医生讨论这个问题
  • X医生可以在HIS中导航以尝试找到Y医生的电话号码(在某些情况下X医生会要求护士找到Y医生)
  • 然后他打了一个电话,没有应答。
  • 后来他发现Y医生不在值班。

无需赘述更多细节,但是只要我们不能让医生轻松地与同事临时协作,情况就不会得到改善。我们处于一个人与人之间始终保持联系的世界。我们拥有诸如出席状态(在拨打电话之前就知道有人是否有空),即时消息传递,桌面共享工具,视频等技术,但是这些技术并未链接到EMR系统中,因此,使医生难以轻松进行合作。我的最后一点与以开奖信息为中心有关。全球各地的政府都一致认为,我们需要将开奖信息置于中心位置。 医疗保健 而不是让病人来医疗。在这个快速老龄化的世界上,人们可以花更多的钱在个人和家庭健康上,以开奖信息为中心不仅是一种选择,而且是唯一的选择。

如果将以上所有这些EMR的采用率通过普及的移动网络结合起来,以提高EMR的效率, 医疗保健 并加强看护人之间的协作,它将自动促进以开奖信息为中心。至少,通过在开奖信息和护理人员之间创造更多的优质时间,可以创建更好的对话。医治人不仅仅是处方药。在大多数情况下,这需要改变习惯或生活方式,并且需要更多的通话时间。

我希望通过这些示例,我能够阐明一些观点。我唯一的希望是,你们当中的某些人能够在 医疗保健 和通讯。本文描述的不是梦,而是完整的现实。但是,医院IT团队,EMR提供者和通信提供者将需要更多时间才能使其成为完全预先集成的部分。由于医疗保健是关于团队合作的,因此我们所有人都应该齐心协力做到这一点。

关于作者

短剑 已经超过20年’在欧洲有9年的工作经验。他广泛的专业知识涵盖了从工程到管理,从基础到咨询的各个业务领域,并且涵盖了政府,医疗保健,银行,酒店和教育等多个行业。作为先驱,他成功开展了托管服务业务,部署了破坏City Networks的服务,并带头迈向了针对特定行业的解决方案。

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